Намаляване на стигмата срещу психичните заболявания в латиноамериканските общности

Това е втора част от поредица от три части.

Докато се справям с нова диагноза дислексия и необходимостта от намеса за детето ми, близките ме попитаха защо бих искал да „маркирам“ детето си, когато това може да повлияе отрицателно на способността му да процъфтявам. Това е сложен въпрос, който изисква обмислени разговори, тъй като има определени „етикети“, които могат да бъдат вредни. Без диагноза обаче не може да се осигури подкрепа и интервенции. Отделете малко време, за да помислите дали бихте казали на детето си, че има диагноза диабет или епилепсия, когато знаете, че ще получи медицинско лечение. Вярно е, че за мнозина диагнозата психично здраве причинява страх, колебание и загриженост. Но диагнозите на психичното здраве също могат да бъдат освобождаващи и да помогнат на хората да разберат защо са се борили толкова много по определени начини през целия си живот. Лично аз знам, че моето разбиране безпокойство диагнозата беше ключова за изучаването на поддържащите механизми, включително терапия и неклинична подкрепа, ще ми даде сила по време на моето пътуване.

„Споделен език“, който приканва към разбиране, подкрепа и овластяване, и който намалява срам, изключване и наказание, е необходимо за намаляване на стигма срещу психични заболявания. В това SNL скеч с Bad Bunny, Марчело играе сина, който е имал депресия. Героят на Паскал, защитната майка, демонстрира разбиране за борбата на детето си от ранна възраст, казвайки: „Той се опита да го получи, когато беше дете...той каза, мамо, аз съм в депресия." И все пак, тази „покровителска" майка умишлено поиска детето „не прави това... прави нещо друго“.

Този сценарий, може би не толкова забавен, колкото е представен на SNL, не е необичаен, с който се сблъскват детски и семейни клиницисти по психично здраве - не само тези, които обслужват латиноамериканските общности. Въпреки че имаме задачата да лекуваме детето, работата ни изисква да се отнасяме внимателно към нуждите на цялото семейство, тъй като много родители продължават да държат стигма срещу психичните заболявания и клиничните грижи. Клиницистите, които са не само страстни, но и опитни в работата със семейства, имат остра нужда да ни помогнат да се справим с кризата с психичното здраве на децата.

За да ми помогне да навляза по-дълбоко в тази тема, говорих с невероятен латиноамерикански детски и юношески психиатър и експерт по обществено здраве, когото имам късмета да наричам приятел и ментор. Д-р Лиза Фортуна, детски и юношески психиатър, Пристрастяване Психиатър и ръководител на отделението по Психиатрия в Калифорнийския университет в Ривърсайд споделя, че все още е табу сред някои от латиноамериканските й приятели и членове на семейството да говорят за проблеми с психичното здраве. Тя отбелязва, че тази стигма често се разпространява в отношенията дете-родител, което води до това семействата да потискат „идеята, че младите преживяват стрес или страдание.“ Това може да се прояви по различни начини в зависимост от имигрантския статут на семейството. Например д-р Фортуна отбелязва, че много родители имигранти гледат на децата си като на много възможности, които те не са имали, и когато младежите изпитват нещо като депресия, то може да се възприема от родителите имигранти като нещо, което е „капризно или безчувствен.”

Пътят й в детско-юношеската психиатрия не беше лесен. Тя споделя, че в семейството й „на психиатрията се е гледало като на медицинска специалност, основана на измислици. Беше без значение за културните разбирания за дистрес и терапевтите и психиатрите вероятно нямаше да са ефективни, ако отидете при тях. В някои отношения смятам, че психиатрията се възприема като контракултурна. Това говори за преобладаващата стигма това все още присъства в толкова много семейства в цялата страна, а латиноамериканските семейства не са изключение. Идеята да бъдеш „loco или loca“ се възприема като заплаха, особено когато разкрива психично заболяване или травма в семейството.

Относно своята клинична практика д-р Фортуна споделя, че вижда пациенти, които са опитали много неща, като например да търсят подкрепа от тяхната местна църква, опитвайки се да се справят с подкрепата на семейството или се опитват да помогнат на младежа или члена на семейството, които изпитват психични разстройства заболявания. Тези семейства често идват да я видят, когато са достигнали точка на отчаяние. Това понякога значително забавя грижите.

Попитах я какво можем да направим, за да продължим да работим за намаляване на стигмата срещу психичните заболявания и грижите за психичното здраве в нашата общност. Д-р Фортуна ми каза, че е забелязала повишаване на осведомеността за психичното здраве в латиноамериканските общности, включително сред скорошните имигранти. Тя намира за полезно да работи с църкви и обществени организации за създаване на възможности да развиете или да намерите общ език относно психичното здраве – те могат да помогнат за премахването на някои от бариери. Тя подчертава значението на увеличаването на двуезичната и двукултурната работна сила за психично здраве, за да продължи справянето с неравенствата в психичното здраве в латиноамериканските общности. Тя подчертава как в края на скеча, „след като приятелката започне да говори на същия „език“ като майка и тиа, когато тя каже на гаджето "трябва да ядеш", тогава те най-накрая могат да се разберат и да говорят с един друг. Може би психичното здраве също е малко подобно; трябва да намерим общ език.”

Ако търсите възможности да развиете разбирането си за психичното здраве в латиноамериканската общност или да развиете своето набор от инструменти за разработване на този „споделен език“, надявам се, че ще се присъедините към нас за предстоящите Cafecito, Perreo и Salud Mental събитие на 12/6 или 12/13. Това са виртуални пространства, хоствани от Zocalo Health за насърчаване на общността и предлагането образование и ресурси, насърчаващи латино психичното здраве.