Жертви на насилие от страна на интимен партньор и суицидно поведение

Тази публикация е съавтор на Kait Gilleran и Megan Chesin.

Насилие от интимен партньор (IPV) е важен проблем в Съединените щати: Петдесет процента от жените и повече от 40 процента от мъжете са имали контакт с сексуален или физическо насилие или психологическа виктимизация от интимен партньор през живота им (Leemis и др., 2022 г). Членовете на LGBTQIA+ общността са изложени на особен риск от IPV ​​в сравнение с техните хетеросексуални партньори (Harland et al., 2021). Трансджендър установено е, че хората имат почти два пъти по-голям риск от виктимизация чрез IPV, отколкото цисполовите индивиди (Peitzmeier et al., 2020). IPV започва късно юношеството и достига своя връх в нововъзникващата зряла възраст (т.е. на възраст 18-29 години; Арнет, 2018 г.; Leemis, 2022).

През 2021 г. е имало 48 183 смъртни случая от самоубийство в САЩ. В временните данни за 2022 г. се отчита приблизително 3 процента увеличение на смъртните случаи от самоубийства (CDC, 2023 г.). Виктимизацията чрез IPV е свързана с повишен риск от фатален изход, включително смърт от самоубийство. Жените и жертвите на ЛГБТКИЯ+ IPV са изложени на по-голям риск от самоубийствена смърт и поведение, отколкото мъжете и хетеросексуалните или цисполовите жертви на IPV (Cavanaugh et al., 2011; Кафка и др., 2022; МакМанус и др., 2022). По-младата възраст също е свързана със смърт от самоубийство сред жертвите на IPV, което е повод за безпокойство, като се има предвид, че IPV достига своя пик в нововъзникващата зряла възраст (Leemis, 2022).

Какво обяснява връзката между суицидното поведение и IPV?

Корелатите на психичното здраве на IPV и самоубийството

Виктимизацията чрез IPV е свързана с повишен риск от депресия, безпокойство, и посттравматични стрес симптоми при мъже и жени (Spencer et al., 2019). Жените са по-симптоматични от мъжете (Spencer et al., 2019; Колдуел и др., 2012). Тежестта на симптомите на депресия и посттравматичен стрес може да зависи от типа виктимизация на IPV; например, физическата и сексуална виктимизация от IPV ​​се свързват с по-тежки депресивни симптоми, отколкото психологическата виктимизация от IPV ​​(Chesin et al., в подаване).

Преживелите IPV също имат високи нива на злоупотреба с вещества, като 50 процента от жените и 10 процента от мъжете, които започват лечение за разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD), съобщават за история на виктимизация чрез IPV (Cafferky et al., 2018; Шнайдер и др., 2009). Самото SUD е свързано със значителен риск от смърт от самоубийство, особено при жени (Lynch et al., 2022).

Като се има предвид повишен риск от самоубийство със симптоми на SUD, депресия и/или посттравматичен стрес (Dore et al., 2012; Østergaard et al., 2017), тези жертви на IPV с коморбиден психичното здраве и симптомите на SUD могат да бъдат изложени на особен риск от самоубийство. Като цяло може да се окаже, че връзките между IPV и самоубийственото поведение поне отчасти се обясняват със SUD и/или проблеми с психичното здраве.

Бариери пред търсенето на помощ сред жертвите на IPV

Много жертви на IPV срещат трудности при търсенето на помощ; има много теории защо е така. Вероятно това е резултат от съзвездие от фактори, които включват следното:

• Психологически фактори, като напр научена безпомощност, страх и срам, прикачен файл на извършителя и употребата на вещества и/или проблеми с психичното здраве в резултат на виктимизация чрез IPV.
• Ограничена осведоменост и достъп до услуги, особено сред тези, които са финансово зависими от извършителя или имат ограничени материални ресурси.
• Загриженост относно системни проблеми, включително исторически пропуски на съдебната система (напр. невярване на жертвите на IPV, неадекватни отговори на доклади).
• Културни забрани срещу търсене на помощ и липса на културно чувствителни ресурси (напр. услуги на роден език).

Допълнителни психосоциални фактори могат да възпрепятстват ангажираността на лечението от мъже жертви на IPV и включват интернализирани концепции за мъжественост и интернализирани стигма свързани с виктимизация от IPV ​​и търсене на помощ за това, както и услуги, които са предназначени предимно за жени (Cho et al., 2020; Hien & Ruglass, 2009; Робинсън и др., 2020).

Движа се напред

Повече изследвания за това кои от жертвите на IPV са изложени на особен риск от самоубийство, както и изследвания за това изследва рисковите фактори в конкретни групи (напр. психологически срещу сексуални или физически жертви на IPV). необходими. Освен това, проучвания, изследващи корелатите за малцинствени групи с известен повишен риск от самоубийство, като напр Жертвите на LGBTQIA+ IPV (Narang et al., 2018) са необходими за по-добро смекчаване на риска сред уязвимата група членове.

Необходими са целенасочени мерки за самоубийствен скрининг, особено когато се работи с високорискови жертви на IPV (напр. нововъзникващи възрастни, жени, LGBTQIA+ лица). Необходими са културно подходящи програми за намеса за идентифицирани жертви на IPV, изложени на риск от самоубийство. Повишено продължава образование за доставчиците на психично здраве, тъй като се отнася до IPV и самоубийството може само да помогне в тези усилия.

Ако вие или някой, когото обичате, обмисля самоубийство, незабавно потърсете помощ. За помощ 24/7 наберете 988 за 988 Спасителна линия за самоубийства и кризи, или се свържете с Кризисен текстов ред чрез текстово съобщение TALK на 741741. За да намерите терапевт близо до вас, посетете Психология днес Терапевтичен справочник.

Kait Gilleran, M.A., в момента е аспирант в Psy. Д. Програма в университета Уилям Патерсън. Техните интереси и опит включват оценка на риска и предоставяне на психосоциални интервенции на възрастни със сериозни и персистиращи психични заболявания.