Кетаминовата терапия и ползите от нея

Като психиатър и студент през целия живот, аз често проучвам напредъка в грижите за психичното здраве и най-добрите възможни планове за лечение, налични за моите пациенти. Моят интерес към изследването кетамин терапията като практикуващ започна, след като научи за успеха, който другите практикуващи изпитват при пациенти, страдащи от травма. Чрез моите изследвания открих, че терапията с кетамин във връзка с психотерапия осигурява на пациентите безопасно психеделично преживяване под грижите на обучен практикуващ.

Кетаминът е анестетик, който може да се използва за лечение на различни психични заболявания, включително резистентни на лечение депресия/голяма депресия, безпокойство, ПТСР (пост-травматиченстрес разстройство), ОКР (обсесивно-компулсивен разстройство), биполярно разстройствои определени зависимости/разстройства при употреба на вещества. Има положителен ефект и при хора с хронична болка и по-малко странични ефекти в сравнение с други лекарства за болка. Когато се прилага от практикуващ в контролирана среда, използвайки различни техники, може да помогне на пациентите да се излекуват чрез обработка, преодоляване и освобождаване от травма.

Подготвяйки се да предложа терапия с кетамин, аз отговарям на често задаваните въпроси относно ползите, употребата при психично здраве и наличните планове за лечение.

Какво могат да очакват пациентите от лечението с кетамин?

За да могат пациентите да имат ясни очаквания за това, което ще преживеят, това трябва да бъде подробно обяснено преди първата сесия с кетамин. Това помага за облекчаване страх когато се изпитат психеделични ефекти. Освен това той взема предвид техните намерения и желания резултат от терапията. Важно е практикуващият да съобщи, че пациентът може да има определени очаквания за опит и резултат и те не трябва да бъдат обвързани с тази идея, а по-скоро отворени и гостоприемни към своето непознато пътуване. Колкото повече пациентът желае да се отдаде на преживяването, толкова по-приятно, полезно и полезно ще бъде то за него самия и за неговия лечебен процес.

Когато се извършва в безопасно и поддържащо пространство, пациентът може да има по-полезно изживяване (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Това преживяване може да включва успокояваща музика, да включва връзката с природата чрез растенията и да осигурява използването на светлина. Това е много различно в сравнение с начина, по който кетаминът често се използва за развлечение, където може да има силна музика, непозната тъмна среда и потенциално опасни променливи. Музиката играе важна роля в пътуването и трябва да бъде внимателно подбрана (Wavepaths, 2022 г.). Звуковата терапия може да включва инструменти с дълбок тон и племенна музика. Това е предназначено да улесни пациентите, преминаващи в състояние на дълбоко медитация и релаксация. Изследванията на ЕЕГ показват, че тези типове музика помагат да се организират мозъчните вълни, за да съответстват на тези на някой, който е в дълбока медитация, насърчавайки изцеление от травматични спомени (Wavepaths, 2022).

Кой метод на прилагане на кетамин има най-много ползи за усвояването и ефективността на тялото?

Бионаличността или скоростта, с която тялото може да абсорбира дадено вещество, варира в зависимост от това как се прилага кетаминът. Например, ако се доставя интравенозно, той има бионаличност от 100%, интрамускулно 90-93%, интраназално 25-50%, сублингвално 15-25% и орално 10% (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Когато дозата се прилага интрамускулно, пациентът е склонен да усеща интензивна дисоциация за 30-45 минути с период от около 60-90 минути, за да се върне към ясно състояние на ума. Сублингвалният или орален метод обикновено има период от 30-40 минути на интензивна дисоциация, придружен с 30-60-минутен период от време, за да се върнат в първоначалното си състояние (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Този процес може да варира в зависимост от различните фактори на храносмилането. При интравенозния метод „всичко наведнъж“ пациентът чувства дисоциация за 5-15 минути и преживява около 15-30 минути постепенно връщане към предишното си състояние. Предимство от използването на IV метод е, че той може да се доставя постепенно чрез капков метод. Това има предимството да можете да спрете инфузията по всяко време (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Колко лечения обикновено са необходими за оптимално излекуване?

Препоръчителният брой лечебни сесии може да варира в зависимост от пациента и желаните резултати. Ако пациентът търси фундаментална физиологична и промяна в поведението, тогава планът за лечение ще изисква множество сесии, предписани от практикуващия лекар. Доказано е, че повторните лечения за кратък период от време удължават лечебните резултати с три до шест месеца. Пациентите често забелязват временно облекчение на болката и страданието само след една сесия (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Когато търсите лечение с кетамин за психично здраве, е важно да имате предвид околната среда, форма на приложение и желания резултат. Плановете за лечение и лечебните центрове, проектирани от практикуващи, предлагат безопасна и контролирана среда за преживяване на терапията. За да се постигне оптимално излекуване, трябва да се следва програма за лечение и да се използва във връзка с психотерапия.