4 стратегии за семейства, изправени пред зависимостта

4 стратегии за изправяне на семейства Пристрастяване

Лойд I. Седерер, д.м.

Има ли семейство днес да не изпитва пристрастяване в любим човек, роднина, приятел или колега? Дали това е опиоидната епидемия, завземаща тази страна, или алкохол, стимуланти (като кокаин, мет, Adderall или Риталин), марихуанаили разнообразие от успокоителни и успокоителни лекарства всъщност няма значение. Важното е, че някой, за когото се интересувате, достига или е достигнал до зависимост от психоактивно вещество, което може да пиратира мозъка им, живота им и бъдещето им. Няма да говоря тук за тютюна, който гарантира един свой пост като водеща предотвратима причина за смърт в световен мащаб.

Има четири стратегии за подпомагане на семействата, изправени пред пристрастяване. Те могат да помогнат за изчистване на пътя към възстановяването и възстановяване на живота на потенциала му.

1. Трябва да започнем с предотвратяване. Както бе казано, унция превенция се превръща в поне килограм лек. Мая Анджелу написа: „... нека се опитаме да предложим помощ, преди да се наложи да предложим

терапия. Тоест, нека да видим дали не можем да предотвратим заболяването, като се опитаме да предложим любов на профилактика преди болестта. "

Въпреки че в много случаи зависимостта вече е настъпила, има и други, които все още са изложени на риск, особено по-малките деца в семейство или други младежи в училище и базирани на вярата условия.

Има две доказани стратегии, от които правим твърде малко; и те отговарят на теста за здрав разум. Първият включва младостта, а вторият техните семейства. Обучението за жизнени умения (LST), с учебни програми за начални, средни и средни училища, осигурява жизненоважно, често неразвито решаване на проблеми и вземане на решение умения, както и техники за емоционална регулация, които ги предпазват от обръщане към наркотици (http://lifeskillstraining.com/). Вземането на вечеря заедно колкото се може повече нощи е друго доказано защитно занимание; Президентът Обама направи това със съпругата си и две дъщери през осемте си години в Белия дом.

За семействата, особено с децата, които все още са вкъщи, има Програма за укрепване на семействата за родители и младежи. Родителите също могат да научат умения, които им позволяват да подкрепят децата си по положителни начини и да насърчават училищните и след училищните дейности като спортен, музика, танци, изкуство и доброволческа работа - за които знаем, че предпазват от обръщане към наркотици (http://www.strengtheningfamiliesprogram.org/).

Не забравяйте също, че не сте сами. Има толкова много други, които се сблъскват или са се сблъсквали със зависимост от своите близки и приятели. Разберете кои са и поговорете с тях. Обърнете се към надеждни членове на семейството и други, които познавате. Изправени пред предизвикателствата на зависимостта ще изпитаме най-силните хора и всички се справяме по-добре, когато не сме сами.

2. Разкрийте проблема и потърсете помощ възможно най-рано. Настоятелно призовавам майките и бащите, сибирите и други да се доверят на това, което виждат у дома - забележими промени в детето им, като лабилно настроение, раздразнителност, изолация, необичайни модели на сън, лоша хигиена, заблудено и тангенциално мислене, загуба на тегло и други промени в настроението, мисленето и поведение. Напишете тези прости бележки за това, което виждате, особено това, което виждате през седмици или повече. Не това, което чувстваш, а това, което си видял. Споделете това с някой, на когото имате доверие, който познава вашето дете, за да потвърди това, което наблюдавате.

Често не искаме да се сблъскваме с проблемите, които децата ни демонстрират пред нас, загрижени за започване на бой, отказ от тях и повече дистанциране. Но тези реакции трябва да се очакват, те са част от проблема. Трудностите, които виждате, ще нарастват само ако бъдат избегнати. Намерете подходящия момент да говорите с детето си, ясно, когато не е високо; кажете само това, което наблюдавате (напр. не сте спали от няколко дни, панталоните ви падат, не отговаряйте на обаждания от приятели или отидете на практика и т.н.) Направете това с друг човек, който също е бил свидетел на това, което сте имаме. Не очаквайте чудо, просто започнете разговора и се ангажирайте да продължите усилията си, докато този човек не види някой, който може да помогне, като лекар, клирик или психично здраве.

Същият подход се прилага и за приятели и колеги. Да говориш с някой, когото те интересува, който е в затруднение, е трудно, но е истинска мярка за загриженост и любов.

3. Ако вашият любим човек започва лечение или не отговаря, трябва да бъдете активни и се застъпват за добра грижа. Има два принципа на добра грижа за вас да преследвате: лечение, което е всеобхватно и лечение, което е непрекъснато.

Цялостната грижа означава, че програмата или клиницистът не просто разчитат на един подход. Програмите за възстановяване с 12 стъпки (като AA и NA) могат да бъдат много полезни за младежи и възрастни. Но те работят по-добре, когато се комбинират с терапия, особено когнитивна поведенческа терапия съсредоточени са да помагат на човек да устои на силата на сигнали за пиене или наркотици; със семейството образование и изграждане на умения (както по-горе); с оценка (и лечение) на съпътстващо психично разстройство (като депресия, биполярно разстройство и ПТСР); и с предлагане на човек със зависимост а лечение за подпомагане на контрола на желанието и предотвратяване рецидив (трите най-често срещани са Suboxone и метадон за наркотична зависимост и Vivitrol за употреба на алкохол и опиати; има и NAC, добавка без рецепта). Всяка форма на лечение засилва другата: повече наистина е повече.

Непрекъснатото лечение означава да не спрете и да не започнете. Възстановяването се улеснява от постоянни усилия и грижи. Това важи за физически заболявания като диабет и астма и е също толкова вярно за зависимостите.

4. Останете курса и не се отказвайте от надежда. Опитните клиницисти знаят, че възстановяването е възможно за голяма част от хората със зависимост. Но не сме много добри да прогнозираме кога ъгълът ще бъде обърнат. Рецидивът е често срещано, може да се очаква, при всички трайни разстройства, включително пристрастяване. Възстановяването не е права линия. Relapse тества морала и волята на всички участващи, на човека със зависимостта, семейството и приятелите и самите лекуващи клиницисти. Така че, не се отказвайте, запазвайте надеждата жива - има много добри причини да го направите и с течение на времето вероятно ще разберете защо.

Пристрастяването е широко разпространено у нас и в нашата култура. Едва ли всяко семейство, приятел или колега е пощадено. Когато имаме увереност в това, което виждаме, знаем какво да правим, как да гарантираме ефективно лечение и когато не се отказваме от надежда, зависимостта може да бъде победена.

………...

Д-р Лойд Седерер е психиатър и лекар по обществено здраве. Мненията, предлагани тук, са изцяло негови.

Следващата му книга, Решението за пристрастяване: лечение на нашата зависимост от опиати и други наркотици, ще бъде публикувана от Scribner (Simon & Schuster) през май 2018 г.

@askdrlloyd