Основи за здравно осигуряване за последните градове

За всеки млад професионалист, който е затрупан от открито записване и сортиране чрез планове за здравеопазване - поемете дълбоко въздух. Разговаряхме с Ерин Хемлин, национален директор за обучение на Младите непобедими, за да разберете как да купите перфектния план, какво точно е покрито и какво да направите, след като най-накрая сте закупили застраховка. Тук Хемлин споделя няколко основни точки, за да ви помогне да стесните възможностите си и да решите кой план е подходящ за вас.

Знайте важна здравноосигурителна терминология

Няма да знаете какво се случва, докато не се запознаете с някои от индустриалното линго. Ето няколко ключови думи, които трябва да знаете.

Premium: Фиксираната сума в долара, която плащате месечно, за да остане на здравноосигурителния план. Ако сте записани в застрахователен план чрез вашия работодател, често можете да избирате вашата премия да бъде взета директно и автоматично от всяка заплата.

Самоучастие: Сумата пари, която би трябвало да плащате от джоба си за медицински разходи всяка година, преди да започнете застраховката ви, за да покриете останалата част от нея. Например, да кажем, че завършвате с болнична сметка от 3000 долара, а приспадането Ви е 1000 долара. Ще трябва да платите тези 1000 долара, а застраховката ви ще покрие останалите 2000 долара. (В много случаи по-високата премия означава по-ниска приспадаемост и обратно).

Co-Pay: Фиксирана сума пари, която отговаряте за плащането по време на медицински услуги, за неща като предписания, проверки при Вашия лекар, физически терапии или дерматолог посещения. Част от вашето посещение или лекарство се покрива, но вие споделяте част от сметката със своята застрахователна компания.

съзастраховане: Вид застраховка, при която след като ударите приспадането си, разделяте разходите за медицински разходи със застрахователната компания. Разходите могат да бъдат разделени на 80/20 (когато застраховката покрива 80 процента за покрити медицински услуги, а вие покривате останалите 20 процента) или дори 50/50, в зависимост от плана.

Максимум извън джоба (или лимит извън джоба): Плановете включват фиксирана максимална сума пари, която някога ще трябва да платите за покрити медицински услуги в рамките на план година. Ако го достигнете, вашата застраховка ще плати за останалите покрити разходи за здравеопазване.

Marketplace: Най- онлайн сайт където купувате планове извън вашия работодател. Ако получавате здравна застраховка през пазара, вероятно ще имате право на "данъчни кредити", които са предназначени за Помогнете на широк спектър от доходи - тези с по-ниски доходи ще отговарят на изискванията за по-високи кредити, което ще помогне плановете да бъдат по-достъпни.

Ефективно покритие: Това означава, че не сте технически записани в плана си, докато не платите първата си премия. След като се регистрирате, можете да започнете да създавате онлайн профили с вашия доставчик и да намерите лекари в мрежата си, за да установите годишни изпити. Съвет: Под Закон за достъпни грижи, много профилактични здравни скрининги и имунизационни ваксини, са безплатни без заплащане, дори ако не сте изпълнили своя приспадане.

Свързани:Каква е разликата между HMO и PPO?

Как да изберете правилния здравноосигурителен план за вас

Плановете за здравеопазване не са едноразмерни. Избраният от вас план ще зависи от много фактори, например колко сте здрави, независимо дали имате зависими хора, независимо дали сте Вие сте привързани към текущия (ите) лекар (и), колко често посещавате медицински специалисти, колко рецепти са ви необходими, заплатата ви и Повече ▼. Добро правило: Един "достъпен" план чрез вашия работодател ще струва по-малко от 9,5 процента от доходите ви.

Ако вече имате лекар (като първичен лекар, дерматолог или зъболекар), който обичате, уверете се, че лекарят поема конкретната застраховка, която търсите. Освен това се уверете, че лекарствата, които приемате редовно, са включени в плана ви - можете да се консултирате с лекарствения състав, за да видите колко ще плаща вашата застрахователна компания спрямо колко ще плащате.

Освен това помага да се разработят хипотетични сценарии, за да видите как различните планове могат да ви покрият. Например, ако сте сравнително здрав и посещавате лекаря само за рутинни прегледи, помислете си: Добре, планът X има супер ниска месечна премия че всъщност мога да си позволя с моята заплата от входно ниво, но ако се случи нещо лошо, приспадането ми би било лудо високо - което може би не си струва риска. Вместо това може да отидете с Y план със следващата най-евтина премия, която струва малко повече всеки месец, но бихте предложили повече покритие (благодарение на по-ниско приспадане - сумата, която ще трябва да чипирате) в случай на неочакван, скъп законопроект.

Свързани:7 неща, които трябва да имате предвид при избора на здравноосигурителен план