Какво причинява възпаление?

Когато функционира правилно, възпалението е бърз, естествен отговор, предназначен да помогне на тялото да оздравее. Когато не става, той кипи на хронични нива, които през последните години са свързани с широк диапазон на неразположения, включително деменция, сърдечни заболявания, астма, мигрена, колит, рак, диабет и депресия. Всъщност хроничното възпаление е свързано с развитието на поне половината болести в топ 10 на причините за смъртност на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Именно тази зловеща всеобхватност придаде на възпалението отрицателна репутация и я направи здравословна модница - вдъхновяващи книги, диети и добавки, както и сериозни медицински изследвания. Докато учените активно изучават защо възниква хроничното (или системното) възпаление, какви щети може да причини и как можем да го обърнем, вече много знаем за този телесен отговор проваля.

Вашата отбранителна система в режим на свръхпроизводство

Ето как трябва да действа възпалението: Когато тялото усети, че нещо не е наред, поради нараняване или инфекция, то изпраща бели кръвни клетки и възпалителни цитокини, като С-реактивен протеин (CRP) и интерлевкин-6 (IL-6), в района, за да помогнат за възстановяване на щетите или борба с нашественик. Някои противовъзпалителни ензими, като COX-2, произвеждат простагландини на място. Този бърз, многопроменен отговор обикновено поражда горещо или възпалено чувство в засегнатата част на тялото, придавайки на възпалението името му.
„В идеалния случай искаме да настъпи възпаление, да ударим силно и да отминем“, казва Кристин Макдоналд, доктор на науките, член на отдела по патобиология в изследователския институт на клиниката в Кливланд. Но когато тези възпалителни химикали се освобождават непрекъснато, без нараняване или инфекция, за да се изправят, те преминават от заздравяване на увредените клетки до увреждане на здрави. "Когато не се изключи, получавате хронично, тлеещо възпаление, което в крайна сметка може да причини увреждане на тъканите и клетките", казва Макдоналд.
Въпреки че няма окончателен отговор на това защо възпалението понякога преминава без проблем, изследователите са установили редица различни фактори, които създават хронично възпаление.
Неправилен протеин. В едно неотдавнашно проучване изследователите от Института за биомедицински науки в щата Джорджия, в Атланта, откриха, че протеин, наречен CYLD, играе критична роля за контролиране на възпалителния отговор на патогени (като вируси и бактерии). „Той действа като спирачен педал, за да изключи тази защита“, казва водещият автор, д-р д-р Лиан Джан-Донг Ли. „Неконтролираният, свръхактивен възпалителен отговор вероятно би се дължал на някакъв дефект на спирачния педал.“
Отговорът на тялото ви По ирония на съдбата може да се стигне до продължително възпаление, което е извън контрол, тъй като нормалната възпалителна реакция на организма ви пред инфекцията е subpar. „Тялото получава сигнал за започване на възпалителен отговор, за да се отърве от бактериите, но не върши цялата работа. Няколко бактерии висят, растат и предизвикват по-голям отговор “, обяснява Макдоналд. "Вашите клетки продължават да излъчват сигнал за бедствие, който продължава да генерира възпаление, без изобщо да се отървете от бактериите, които го задействат."
Наднормено тегло. „Излишната мастна тъкан или мастната тъкан генерира възпалителни цитокини“, казва Катрин Дъгган, д-р д-р, главен учен от персонала в Центъра за изследвания на рака на Фред Хатчинсън в Сиатъл. „Така че наднорменото тегло може да означава, че тялото ви е в състояние на дългосрочно, нискостепенно възпаление.“
Личностни черти. Ти си съвестен тип? Тогава има вероятност да имате по-ниски нива на възпаление от някой по-малко старателен. Участниците в проучването, които са най-малко добросъвестни, имаха почти 50 процента повишен риск от високи нива на CRP, отколкото тези, класирани най-добросъвестно, в проучване от 2014 г., публикувано в списанието Psychoneuroendocrinology. „Онези, които са по-малко съвестни, са по-склонни да пушат, да спортуват по-малко и да ядат по-малко здравословна храна“, казва д-р Ангелина Сутин. Д., един от съавторите на изследването и асистент в Медицинския колеж на Флоридския университет, в Талахаси. „Характеристиката е свързана и с по-голямо активиране, свързано със стреса на хипоталамо-хипофизната надбъбречна ос, заедно с излишъка телесно тегло - и двете допринасят за възпалението. ”Друго проучване на връзката е отворено за нови преживявания с по-ниски нива на възпаление. Въпреки че не можете непременно да промените личността си, можете усърдно да се стремите да бъдете отворени за нови неща.
Твоето настроение. Все повече и повече изследвания свързват стреса с имунния отговор на организма и хроничното възпаление. „Хроничният стрес променя генната активност на имунните клетки, преди те да навлязат в кръвта“, казва Виктория Maises, M.D., изпълнителният директор на Центъра за интегративна медицина на университета в Аризона, в Tucson. Те мислят, че ще се борят с инфекция и дори ако няма такава, те помагат да предизвикат възпаление. Нещо повече, неотдавнашен преглед от университета Райс откри изненадващо силна връзка между стрес, по-високи нива на възпаление и депресия. При пациенти, страдащи от клинична депресия, нивата на CRP и IL-6 са били с 50 процента.
Твоето черво. Около 70 процента от имунната ви система функционира извън червата ви, така че не е изненада, че дисбалансът в бактериите в червата може да повлияе на здравето на останалата част от тялото ви. Ако микробиома на червата ви е изключен, полученото възпаление може да помогне на горивни условия като синдром на раздразненото черво и рак на дебелото черво, както и състояния извън храносмилателната система. „Проблемите с микробиома могат да допринесат за възпалителни състояния като артрит, депресия и неврологично заболяване ”, казва Ейман Куигли, M.D., началник отдел по гастроентерология в Хюстън Методист Болница.
Излагане на замърсяване на въздуха. Вече знаем, че цигареният дим съдържа токсини, които стимулират възпалителна реакция в организма. Сега изследванията също откриха връзка между по-голямото излагане на замърсяване на въздуха и по-високи нива на вещества, свързани с възпалението, като CRP и IL-6.

Усещане за топлината

Възпалението не винаги е очевидно. Подуване и болки в ставите са ясни признаци на системно възпаление, но други признаци включват заболяване на венците, необясними обриви, умора, болки в главата и скованост на мускулите. По-лошото е, че хроничното възпаление често е невидимо, докато не се диагностицира заболяване като сърдечно заболяване или диабет или автоимунно състояние, като ревматоиден артрит. Вашият лекар може да не търси възпаление, така че запазете свой собствен контролен списък, ако забележите редовно някакви симптоми. Един прост кръвен тест може да разкрие вещества, които лекарите използват като маркери на възпалението (като CRP и IL-6), но освен ако нямате конкретни симптоми, тестовете не винаги са просветлителни. „Високата CRP е общ знак, че нещо не е наред“, казва Мейзис, „но не ви насочва към конкретна болест.“ по открития от голямо клинично изпитване през 2009 г. много лекари препоръчват да се тества CRP за жени над 60 години и мъже над 50 години заради силна връзка между възпалението и коронарната болест, дори при пациенти с нормален холестерол и среден риск от сърце заболяване. „Голям брой пациенти с нормален холестерол са имали висок CRP, а когато са били лекувани със статини, са имали 44 процента по-нисък риск от претърпяне на сериозно сърдечно събитие “, казва Ника Голдбърг, д-р, медицинският директор на NYU Langone Joan H. Център за женско здраве на Тиш в Ню Йорк.